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Méningite : pourquoi les autorités veulent-elles élargir la vaccination ?

Les méningites sont des infections particulièrement graves du cerveau et de la moelle épinière. [PHILIPPE DESMAZES / AFP]

La Haute autorité de santé (HAS) a annoncé ce mercredi 27 mars, qu’elle estimait qu’il fallait élargir la vaccination contre la méningite, obligatoire actuellement seulement chez les nourrissons pour une famille de bactéries.

Une recrudescence qui inquiète. Face à la hausse des cas de méningite ces dernières années, la Haute autorité de santé (HAS) a jugé ce mercredi dans un communiqué qu’il fallait élargir la vaccination. Actuellement, elle est obligatoire chez les nourrissons seulement pour une famille de bactéries.

«Si la mise en place de mesures barrières durant la crise de Covid-19 a permis une baisse notable de ces infections, les dernières données montrent une reprise de la circulation des méningocoques en France», a alerté la HAS.

Une vaccination obligatoire pour un seul groupe

Pour rappel, les méningites sont des infections particulièrement graves du cerveau et de la moelle épinière. Elles sont mortelles une fois sur dix et, le reste du temps, provoquent souvent d'importantes séquelles neurologiques.

Souvent provoquées par un virus, les méningites peuvent aussi être causées par des bactéries, appelées méningocoques. Face à celles-ci, la vaccination est possible, mais elle est compliquée par l'existence de nombreux groupes différents de méningocoques. 

Actuellement, la vaccination n'est obligatoire que chez les moins d'un an pour les méningocoques du groupe C, même si elle est aussi vivement recommandée pour le groupe B.

Les sérogroupes W et Y en hausse

Or, «les sérogroupes W et Y ont beaucoup progressé notamment chez les nourrissons et les jeunes», a souligné la Haute autorité de santé, mettant en avant le caractère très meurtrier des infections aux méningocoques W.

Dans ce contexte, la HAS a recommandé de rendre obligatoire la vaccination des moins d'un an contre les méningocoques A, B, W et Y, de même toujours que C. La vaccination se ferait par un vaccin unique - en deux doses - pour les quatre souches A, C, W et Y, et un autre pour la souche B.

La HAS a aussi amendé ses recommandations pour les plus grands, sans que ce soit obligatoire. A l'heure actuelle, seule la vaccination contre les méningocoques C est recommandée jusqu'à 24 ans, mais uniquement si elle n'a pas eu lieu quand le patient était bébé. Désormais, pour les méningocoques A, C, W et Y, une nouvelle dose est recommandée chez les 11-14 ans, quand bien même ils auraient bien été vaccinés à moins d'un an.

Le gouvernement «suivra cet avis»

En revanche, la HAS ne recommande toujours pas le vaccin anti-méningocoque B chez les adolescents et jeunes adultes, jugeant trop rares les infections liées à cette souche dans cette tranche d'âge.

Le ministre chargé de la Santé et de la Prévention Frédéric Valletoux a indiqué que «le gouvernement suivra cet avis» de la HAS et qu'il précisera «dans les prochains jours les modalités de mise en oeuvre de cette recommandation».

Le laboratoire pharmaceutique français Sanofi, fabricant de vaccins contre la méningite et sponsor des Jeux Olympiques, mène une campagne de sensibilisation à la vaccination contre la méningite dans le cadre de cet événement, porté par trois para-athlètes touchés par la maladie.

«Notre mobilisation continue pour garantir le succès de la prévention vaccinale contre les méningites, notamment dans la perspective des JO de Paris 2024 car ces grands rassemblements sont particulièrement propices à la propagation des méningites», a souligné dans un communiqué, Charles Wolf, directeur général Vaccins France chez Sanofi.

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